أطفال مصمم الملابس ديربي

+

quotLet39s بيغن مع Childrenquot كتب من قبل بول ر سويفت يسانس محفوظات فخري، جامعة نوتنغهام المستشفيات نفيو Let39s بيغن مع كتبه لوسيا Crothall، التحرير مسؤول العلاقات العامة لمنطقة جنوب نوتنغهام بمناسبة نقل لمستشفى Children39s إلى مستشفى الجامعة، المركز الطبي Queen39s، في 11 نوفمبر 1978 على الأطفال. هل هذا شيء مقدس أن نرى في أرض غنية ومثمرة. recudd الأطفال إلى البؤس، بنك الاحتياطي الفيدرالي مع اليد الباردة وusurous هو أن يرتجف يبكون أغنية يمكن أن تكون أغنية الفرح والكثير من الأطفال الفقراء ومن أرض povertyquot وليام بليك (1757-1827) المشهد الاجتماعي في أوائل القرن التاسع عشر في في نفس الوقت الذي كان بليك كان يكتب عن الفقر والمصاعب التي والأطفال من أبناء جيله، 2625 واجه الذين تقل أعمارهم عن خمس سنوات يموتون كل سنة في نوتنغهام. في المناطق التي تسكنها الطبقة العاملة، وكان الأطفال المرجح كذلك أن لا يموت قبل أن تصل إلى خمس سنوات من العمر. قد عائلات بأكملها انتقل إلى ما هو الآن في وسط المدينة حيث تستهلك الصناعات الدانتيل والجوارب عملهم بلا رحمة. كان أرض للبناء محدود، ومعظم الناس يعيشون في رطبة مظلمة المنازل و، مكتظة حيث من غير المرجح أن يكون واجه مثل الزعفران البرية في المدينة اليوم الهواء النقي والمياه العذبة. وكانت الكثافة السكانية في بعض المناطق أكثر من 450 شخصا للدونم الواحد وذكر تقرير في 1830s أن مثل في هذه الأحياء هو يكاد يكون من المستحيل أن الأسرة يمكن أن تحافظ لأي مدة سنة إما الحشمة والمعنوي أو health. quot كان هناك النمو السكاني الهائل في المدينة خلال 1800s. الكيميائيين المحلي مختلطة معا ما يكفي من العسل الأسود وصبغة الأفيون سنويا لإنتاج gallonsquot quotmany من الأفيون المميتة Godfrey39s ودية. تم استخدام كورديال من الأمهات العاملات لتهدئة وأطفالهن وآثاره في كثير من الأحيان مدمرة في المدى الطويل، مما يؤدي إلى الإدمان على المخدرات أو الإعاقة أو حتى الموت. تربيتها الأمهات العاملات أخرى من أطفالهن إلى مرافقين طفل في سن المراهقة الذين معرفية رعاية الأطفال والذين المالية يجب أن يكون أقل من ذلك من تلقاء نفسها. وكانت ظروف العمل في مصانع بائسة على حد سواء. ل8000 طفل نوتنغهام من سن الثلاثة الذين يعملون فيها، كان يجب أن يكون حالة quothome من homequot. بالنسبة لأولئك الذين أصابهم المرض والهيئات النظامية، قدمت جمعيات المساعدة الذاتية والصيدليات الشكل الوحيد من أشكال الدعم الطبي المتاحة. وجاءت بقية من الدجالين ومن داخل الأسرة نفسها حيث الفولكلور التي قد تصدر من الأم إلى الطفل للأجيال توفير بعض العلاجات بارعة. جميعا في وقت ما استخدمت سرطان العيون، والبيض، المحرقة الوعول قرن واصداف المحار في البحث عن صحة جيدة. كان من عمل الهيئات النظامية أهمية خاصة في الصحوة ثابتة من دفعة نحو تخفيف من الفقراء. شجعوا التلقيح الطوعي والتطعيم في أواخر القرن التاسع عشر، في حين عرضت مستشفى Nottingham39s عامة العلاج في المستشفى للمواطنين البالغين من نوتنغهام من 1782. الأطفال واعترف فقط هناك في حالة حدوث أي حادث أو مرض شديد. لذلك كان على أن الفقر والجهل وساعد على التكاثر استغلال الأطفال، وظروف السكن الفظيعة، (انظر الشكل أدناه) ونسبة عالية من امراض ووفيات الاطفال ولكن طوال القرن، وتسارع المسؤولية الاجتماعية من جانب الأفراد ذوي النفوذ والديني في نوتنغهام في محاولة لتحسين الوضع. في 22 يونيو 1869، اجتمعت لجنة لتعزيز خيرية عامة ولمناقشة تشكيل لمستشفى لعلاج الأطفال المرضى في نوتنغهام. ساسكس مكان: كان واحدا من العديد من ساحات وملاعب واسعة في مارش / منطقة مارش الضيقة ذات الكثافة السكانية من 300 إلى فدان في أسوأ حالاته. وكانت هذه المنازل الظهر إلى الوراء من ثلاث أو أربع غرف في بعض الأحيان عن 10 قدم، وتتألف من غرفة في الطابق الأرضي المعيشة وغرفة النوم فوق ورشة التي كانوا يقيمون أصلا في إطار الحياكة في الأعلى. في نهاية ساحات كانت دورات المياة المشتركة، في الأصل المراحيض الرماد في حفرة، وفتحة الغبار. وبحلول منتصف القرن التاسع عشر ومعظم هذه ياردة كان الصنبور أنبوب موقف، وتوفير المياه التي كانت حتى عام 1880، كانت ملوثة الصرف الصحي. في أسوأ معدل الوفيات الرسمي وصول إلى 33 في 1000، رغم أن هذا ربما كان أقل بكثير من الرقم الحقيقي. وكان من المتوقع من حياة الطفل الذي يولد في الأهوار 14 عاما. عندما تم هدم هذه المنازل في أواخر 1920s و 30s الأغلبية كانت السامة والفئران المصابة. NO منزل الجميل أن تكون مريضا في لماذا إنشاء مستشفى Children39s 1869 عام من تشكيل Nottingham39s كان أول مستشفى Children39s أيضا العام للجنة الصحية الكبرى. صدفة من اثنين مهم لفي المهن الطبية الماضي بدأت كله بما يحقق الربط بين الظروف الصحية السيئة وسوء حالته الصحية. القلق الوطني إزاء الظروف المعيشية التي يعاني منها الآلاف من الأسر العاملة الطعن في وقت واحد الحجج ضد استخدام المستشفيات المصممة خصيصا للأطفال. هذه كانت تفصل الطفل عن أمه وخطر انتقال العدوى. الدكتور جورج ارمسترونغ، مؤسس أول مستوصف children39s في الساحة الحمراء أسد في لندن في عام 1769، وحذر: quotIf كنت يسلب طفل مريض من والديه أو الممرضة سوف كسر immediately. quot قلبها اليوم نفسه الخوف قد ألهمت سياسة ساعات زيارة غير محدود في مستشفى Children39s ولكن حتى في عام 1977 تبين أن اتخذت أكثر من 20 من الأطفال الذين أدخلوا إلى المستشفى في لالاجتماعية وليس لأسباب طبية. البيئة المنزلية ويمكن الآن كما في عام 1869 أن يكون حجة بالغة لقبول الأطفال إلى المستشفى. في الوقت، بدأ الأطباء الذين شهدوا معاناة الأطفال في منازلهم الدعوة إلى إنشاء المستشفيات children39s على الرغم من خطر انتقال العدوى. قبل عام 1859، والدكتور جون سميث ادنبره اعترف بأن: quotThe الخلط بين الأطفال المرضى مع البالغين المرضى هو ترتيب المتدهور، ولكن الأسوأ من ذلك هو الإبقاء على هؤلاء الصغار في بيوتهم البائسة. هذا البلد هو الأقوى في الثروات التي يمكن أن يفخر على أكبر عدد من الرجال والنساء صحية. LET الولايات المتحدة تبدآن مع تأسيس CHILDREN. quot ادنبره أول مستشفى لها للتخفيف من الأطفال المرضى في عام 1859 بعد سبع سنوات من مستشفى الأطفال المرضى في جريت أورموند ستريت، لندن، وكانت قد تأسست من قبل طبيب الأطفال الشهير، الدكتور تشارلز الغربية. بين 1865 و 1875 كان مستشفى Children39s تأسست تقريبا كل ستة أشهر في انكلترا وويلز. كان Nottingham39s احدة من العديد من التي تعكس تغييرا في الموقف من دور الأطفال وزيادة في المعرفة الطبية التي رافقت التغيير. التغيرات في المواقف والممارسة: كان الجهل والخرافة في الماضي ودفعت الناس إلى أن تكون غير مبال تجاه مرض الطفل والموت. قبلوا الظواهر كما الآلهة الإرادة. في وقت متأخر من عام 1874، واحد Whately كوك تايلور، أعلن: quotI أن حتى نرى بدلا حتى أعلى معدل وفيات الرضع السائدة ومن أي وقت مضى ثبت ضد منطقة المصنع أو في أي مكان آخر من يتطفل ذرة واحدة أخرى على حرمة الموقد المحلي و عزلة لائق life. quot الخاص هذا الانشغال مع قدسية العائلة يشير فقط كيف كان الرجال الطبي الجاد من الوقت للقتال من أجل الفوز الجمهور لاعتقادهم أن الأطفال أفضل حالا إذا كان العلاج في مستشفيات منفصلة. استمر الأطفال في الوقت نفسه الذي كان يعمل في الصناعات الدانتيل والجوارب للمعاناة من الأمراض واسعة الانتشار من العين، والرئتين والمعدة. في الأطباء الماضي بدأ لاكتشاف أسباب العمل لساعات طويلة في ضوء الشموع، مع النوافذ مغلقة لمنع الهواء النقي من الدخول وتدمير المواد ومع الجسم تضغط على شعاع تلوح في الأفق لساعات في وقت واحد. وأظهر الأدب اليوم في أساليبها المختلفة كيف كان رد فعل الجمهور على إدراك أن يمكن منع معظم الأمراض. في حين وصف تشارلز ديكنز في القلب مما يجعل الممرات محنة الأطفال الفردية مثل ليتل نيل وأوليفر تويست، خصصت الصحف نوتنغهام صفحاتها الأولى لمئات من الإعلانات على غرار: quotJust المنشورة، وظيفة خالية لطابع واحد. اكتشاف الطبي الرائع مع وسائل محلية من المؤكد الذاتي بلا دواء، حيث يتم إزالة الأمراض التالية على وجه السرعة وبشكل دائم، وصحة قوية استعادة العجز العصبي والبدني، Spermatorrhoea، العجز عن الزواج، وإنهاك، والاكتئاب من المشروبات الروحية، وفقدان الطاقة والشهية، آلام في الظهر والأطراف، الخجل وعدم الثقة بالنفس، والدوخة، وحب العزلة والمخاوف لا أساس لها، وخفقان القلب، الضوضاء في الرأس والأذنين، والتردد، موقع ضعف والذاكرة، وعسر الهضم والسجود جسدي من النظام برمته. مثل ولكن مما يؤسف له أننا يمكن أن لا تزال تعاني من بعض من نفس الاعراض يوم الاثنين الصباح عناوين مثل، رجل quotEvery له doctorquot الخاصة وسبل الانتصاف quotGreat من agequot ملأت صفحات الإعلان عن الصحافة الشعبية، على الرغم من أن الكثير من الناس يفترض أن الأطفال يجب أن يتحمل المشاق و آلام من دون أي ضجة أو عناء. وانتقد تشارلز ديكنز وغيرهم من الكتاب من اليوم الآن لفيريندولغينغ في عاطفة ولكن كيف آخر بين هذه الأفكار المتضاربة يمكنهم الحصول على رسالتهم مقتطف من نوتنغهام الجارديان، يناير 1869 في 1832، وكان CHADWICKS جنة القانون بورز خلصت إلى أن المرض كان نشر بين الطبقات الكادحة التي تلوث الغلاف الجوي الناجمة عن القذارة، والاكتظاظ، وانعدام الصرف الصحي وإمدادات المياه فعالة. إلى حد كبير، كان واحدا من المستشارين CHADWICKS توماس هوكسلي نوتنجهام، مصمم ترينت نهر الأشغال المائية، الذي أدان الظروف الصحية في نوتنغهام قبل صدور قانون الصحية لعام 1866، وقانون مصنع ورشة عمل من 1867 منذ فترة طويلة، والحرفي والعمال قانون المسكن لل 1868 والتي توضح موجة مفاجئة من النشاط، وبالتزامن مع افتتاح مستشفى Children39s في نوتنغهام في عام 1869، والتي بدأت لتصحيح الوضع الدنيئة. كتب توماس هوكسلي في تقرير مهم حول الظروف البيئية المروعة في نوتنغهام، وتقديمها إلى اللجنة الملكية للدولة المدن الكبيرة والمناطق المكتظة بالسكان في عام 1845. في عام 1867 قانون سلطة بورز قانون مجالس أولياء الأمور لفرض التطعيم الرضع، ولكن تشير التقارير أن ثلث جميع الأطفال غير الشرعيين توفي في السنة الأولى من العمر والذي قتل ربع الأطفال الشرعيين أيضا من الجوع والتخدير الطفل الزراعة وكانت Godfrey39s كورديال يزال متفشيا. في قصة شارلوت Mason39s quotRoyal Lawquot (1889)، يطلب من الطفل ما من شأنه أن تفعل مع بعض المال. تجيب quotOh بناء مستشفى لبعض الأطفال المرضى والذين يعانون الذين تزدحم جميعا في منازلهم في الشارع وليس لديهم منازل جميلة أن يكون سوء في: حيث يمكن أن يكون بعيدا عن الضوضاء، ويكون مجرد ما يجب أن يكون لeatquot هذا الوصف من الفقراء والأطفال والمرضى وأهداف أول Children39s المستشفيات يلخص الأوضاع في نوتنغهام قبل تأسيس مستشفى Children39s الخاص بها. من 1800-1870، تم تلقيح حوالي نصف الأطفال من نوتنغهام ضد الجدري. في الواقع 1869 نفسه ملحوظة التطورات السريرية والمسعى التطوعي بطرق أخرى أيضا. وكان هذا العام عندما تم استخدام مقياس الحرارة السريري لأول مرة في مستشفى city39s وتاريخ صناديق الاحد مستشفى المجموعة الأولى. وكان صندوق Nottingham39s جزء من حملة وطنية تقوم الكنيسة مصممة لتؤدي التبرعات الأحد العادية للمستشفيات الطوعية. أمراض أخرى اليوم: السل الرئوي وازدهرت في ظل الظروف التي أظهرتها المدن الصناعية في القرن التاسع عشر، ولكن انخفض عدد الوفيات الناجمة عن هذا المرض من متوسط ​​سنوي وطنيا من 60،000 في 1838-1843 إلى 3.6 حالة وفاة لكل 1000 في عام 1851 و 1.9 حالة وفاة في عام 1900. الاستهلاك (السل) قتل المزيد من الناس كل عام في القرن التاسع عشر بريطانيا من الجدري، والحمى القرمزية والحصبة والسعال الديكي والحمى التيفوس مجتمعة. في نهاية القرن، تم تنفيذ نسبة كبيرة من عمليات لمكافحة السل في الغدد والعظام والمفاصل، لكنه لم يكن حتى 1925 أن التطعيمات BCG خفض معدلات حدوث السل إلى هذا انخفاض كبير فقط 79. في حالات الإصابة بالسل وقد تحقق من خلال مزيج من الاكتشافات الطبية والعلمية، التشريعات الاجتماعية وتحسين وسائل الراحة، وكان هذا الانخفاض في الأمراض الشائعة الأخرى التي يعاني منها الأطفال من نوتنغهام. من 1023 وفيات الأطفال دون السنة الأولى من العمر في المدينة في عام 1911، 347 منهم من أمراض الإسهال. كانت الحصبة والسل في البطن، سل والأمعاء عالية على عدد القتلى أيضا. كان معدل الوفيات في نوتنغهام ذلك العام أعلى مستوى في انجلترا وكان عدد من الأطفال الذين تم تطعيمهم انخفض الى 44.10. كان مطلوبا العمل الذي بدأ في مستشفى Children39s في عام 1869 لا يمكن إنكاره. تأسيس مستشفى الأطفال المرضى، نوتنجهام في عام 1868، واجهت القس بربندري] مايلز سيدة الذي كان يسير من خلال رعيته. وأفاد بأن قالت: quotCan أن تفعل أي شيء بالنسبة لي في هذا العمل الذي أقوم الراغبين في undertakequot العمل هذه السيدة الغامضة المشار إليه هو إنشاء مستشفى للأطفال المريض الفقير، وسرعان ما حصل على دعم القس مايلز. أحضر إلى الأمام هذا الموضوع في اجتماع للمستشفى العام، وكان لم يمض وقت طويل انه قد تجمعوا معا أصدقاء ومؤيدين آخرين للمخطط. يوم 8 يناير عام 1869، انتخب القس J. C. يلوبي رئيس لجنة مستشفى الأطفال المرضى المنزل وللأعمال الخيرية والسيد القنا ورشح وزير. وأهدر هايني، ابنة توماس غرف هايني المهندس المعماري، وربما سيدة غامضة الذي نشأت الفكرة، الأخت القديس Lucy39s الرئيسية والخيرية ومستشفى Children39s في غلوستر، والأخوة التمريض تحت رعاية أسقف الأبرشية. أصبحت الأخت ميليسنت المسؤول عن مستشفى جديد نوتنغهام Children39s في حين تقدم اثنين من الأطباء المحليين من المستشفى العام الدكتور فدية والسيد رايت لتولي مؤقت للمرضى. وكانت أول وظيفة لجنة لإيجاد مبنى للمستشفى. استغرق الأمر منهم ثلاث محاولات لإيجاد سكن مناسب، ولكن ثلث عرضا لشراء راسل بيت لل1631500 ثبت نجاحها. السيد أ فارس الذي كان يملك هذا العقار مقابل المستشفى العام، وقدم تبرعا 16350 نحو مخطط و163450 من الصناديق مستشفى ذهب نحو دفع ثمن المنزل الذي تم شراؤه في 26 مايو، وجاءت 1869. والباقي من التبرعات الطوعية الأخرى. في 22 يونيو عقدت 1 اجتماع المانحين والمشتركين في مستشفى في بورصة، ورئيس بلدية، السيد جون باربر، ترأسها. وكان في استقبال تقرير لجنة المحافظات واعتمادها. انتخب نيافة دوق سانت ألبانز الرئيس وتم تشكيل أول مجلس إدارة. في هذا الاجتماع الأول أوضح رئيس مجلس الإدارة: أن quotthe التمريض في هذه المؤسسة يكون التمريض طوعي، التمريض المطالبة من قبل أعلى الشعور الديني. وكان ذلك ضروريا لتنفيذ التمريض السليم للchildrenquot المرضى ويتضح السيد ويلوبي أهمية الوفيات بين classesquot quotlower مع مثال على امرأة كانت قد أنجبت 13 طفلا، 10 منهم لقوا حتفهم واحد الذي كان في المستشفى لتلقي العلاج . quotThat جاءوا أطفالها يجب أن يموت واحدا تلو الآخر إلى أن ينظر لها من قبل كدولة طبيعية من الأشياء، وقال انه خلص مثل. وتحتاج quotThere لمؤسسة لتعليم الطبقات الدنيا لآثار الاكتظاظ، والأوساخ، والسكر وfood. quot غير لائق تم اعتماد القواعد واللوائح التي أوصت بها لجنة المقاطعة في الاجتماع، وتم الاتفاق على أن الكائنات الأحرار مستشفى الأطفال المرضى في نوتنغهام يجب أن يكون: 1. تقديم لاستقبال والصيانة والمعالجة الطبية للأطفال الفقراء، من أي مسافة، أقل من عشر سنوات من العمر أثناء المرض، وتقدم مع الدواء والمشورة أولئك الذين لا يستطيعون يتم قبولها في مستشفى، بقدر الوسائل لمؤسسة سيسمح. 2. للحصول على ونزع فتيل التعارف بشكل أفضل مع إدارة الأطفال أثناء المرض، و3. المساعدة في تدريب النساء في المهام الخاصة من الممرضات children39s. ومن الواضح ينص على أن quotpatients تسعى لقبولها للأطفال، يجب أن يوقع إعلانا من الفقر، الذي الإعلان يجب أن يصدق عليه رجل الدين من الرعية، أو من قبل بعض الوزراء من الدين، أو التبشير تاون، مما يدل على فقر مقدم الطلب. حالات الأطفال الذين هم ليسوا فقراء يمكن استقبال لتلقي العلاج والتمريض، payment. quot خاص وجاء في التقرير السنوي الثاني للمستشفى Children39s أن quotno الطفل مع مرض الجدري استلام داخل المنزل. العديد من حالات الكساح وداء مفصل الورك، أو مرض السلي في العمود الفقري أو المفاصل، هل من ضرورة رفض إما لأنها غير قابل للشفاء تماما، أو لأنها تتطلب شيئا ولكن بقية لعدة شهور، أو بسبب اتباع نظام غذائي جيد والهواء النقي ، لعدة أشهر أو سنوات، هي ضرورية لتحسين، واستقبال مثل هذه الحالات من شأنه تحويل مستشفى إلى اللجوء للأطفال مريضا بدلا من مكان لعلاج والشفاء من أمراض الطفولة مثل هذه الحالات، وبالتالي، يمكن أن تصل فقط على شهادة طبية خاصة، أو عن طريق الدفع الخاص. وقد أرسلت حالات الحمى إلى المستشفى العام. في معظم الحالات يتم فرض الواقع quotsad على اللجنة أن أعظم الجهل، كي لا نقول لا مبالاة، من جانب والديهم، وكان سبب هذه الأشكال المتضررة من المرض، الذي على الأرجح قد تم علاجه عن طريق طلب سابق للقبول في هذه افتتاح hospital. quot ومشاكل التسنين وافتتح المستشفى في الأول من يوليو 1869 لمدة ثمانية المرضى المنومين الذين، من ما يمكننا أن نستنتج من القواعد المقيدة بلا رحمة، يجب أن يكون هناك لفترة قصيرة. They39ve ربما يعانون من تلك الأمراض الطفل علاجها بسهولة اليوم، مثل الإسهال، والحمى القرمزية والحصبة. كان الأطفال أكثر عرضة للتم علاجه عن طريق حداثة من الدفء والغذاء والمياه العذبة والتدخل الطبي. وبحلول نهاية العام 80 مريضا قد اعترف. كان مستشفى 163100 في الدين في حين بلغت النفقات 163350 في السنة. وقد اعترض الخدمات في مصلى لوفي فبراير 1871، لمسات لجنة استقالة الأخت الأول ميليسنت من سانت Lucy39s الذي غادر مستشفى في اتهام اثنين من الممرضين وخادمة حتى بالتآخي القديس John39s البيت، لندن، أخذت على مدى. أم لا والأخت ميليسنت أكثر قلقا مع قيمة quotspiritualquot من عملها ثم الإدارة الفعلية للمريض غير واضحة، ولكن فلورنسا Nightingale39s وصف التمريض في أواخر القرن ال19 يشير إلى أن كان هناك صراع بين طرق التمريض التي تستخدمها الممرضات سيدة / الراهبات والممرضات المهنية. في أبريل 1872، واقترح من قبل لجنة المؤتمر الطبي أن مستشفى Children39s يتم دمجها مع المستشفى العام لتوفير المال. اختلف مجلس الإدارة، وتعزيز أسبابهم لإنشاء مستشفى في المقام الأول بقوله التمريض quotspecial من قبل الأخوات هو واحد من العناصر الرئيسية للتمريض كفاءة children. quot وبعد ذلك بعام وتشير التقديرات إلى أن متوسط ​​تكلفة كل كان الطفل 4S 6D جاء في الأسبوع، وتكلفة دعم 12 طفلا، أخت واحدة في تهمة، واثنين من الممرضين واثنين من الموظفين لمدة ثلاثة أسابيع إلى 16316 8S في مقارنة مع 1638 0S 9D لمدة أربعة أسابيع مع الأطفال فقط تسعة في عام 1873. في العالم خارج مستشفى Children39s، والظروف لم تتحسن كثيرا. انتقد إدوارد سيتون، المسؤول الطبي الأول للصحة في عام 1873، والظروف غير الصحية في المنازل في الأجزاء السفلى من المدينة والمروج. سلسلة من الأوبئة التي ضربت المدينة خلال السنوات القليلة المقبلة وترتبط ارتباطا وثيقا مع ظروف غير صحية. كان يمكن أن يكون بعض المرضى مستشفى Children39s في هذا الوقت أيضا ضحايا هذه الأوبئة. للأسف لا يوجد سجل للعلاج أو الرعاية في مستشفى، ولكننا نعرف أن المكان والموارد كانت محدودة، كما في كل اجتماعاتها شددت اللجنة على الحاجة إلى المزيد من كليهما. كما لو أن الإجابة على صلاة Committee39s، مارس 1874 وحضري محلي، كتب السيد تشارلز سميث للأمين قائلا: quotI أعتقد أننا لا يجب أن يستمر للحفاظ على ثلاثة عشر أو أربعة عشر الأطفال في الفضاء الذي يحسب فقط لمدة أحد عشر. سأكون سعيدا لتولي حساب تركيب ما يصل إلى جناح إضافي لقيمة 163100.quot في وقت لاحق من هذا العام، وقدمت 10 أسرة إضافية وبدأت الآنسة TOWNSON، ثم الأخت المسؤول، وهو نظام لزيارة بيوت المرضى بعد أن غادر المستشفى. لصنع ما يصل الى 227 مثل هذه الزيارات في السنة، وتشغيل مستشفى، نالت 16315، ولكن في سبتمبر أنها على الأقل حصلت على لقب أعلى وعدد أكبر من الموظفين. راهبات القديس John39s البيت سحبت وانتخب ملكة جمال TOWNSON سيدة مربية للمستشفى. من 5 نوفمبر كانت تعطى 16380 سنويا للتمريض وإدارة مستشفى. الاعتراضات والأهداف نزاع في صحيفة محلية قبل عام 1876، تم قبول مرضى العيادات الخارجية في مستشفى Children39s في أسبوع واحد فقط بعد ذلك التاريخ، وهما يوما عمل الأسبوع مخصص لمرضى العيادات الخارجية. (هذا وقد الآن زيادة بالطبع لتغطية خمسة أيام عمل، ومتوسط ​​عدد 20 عيادة أسبوعيا بما في ذلك التخصصات مثل طب الأطفال، الجراحة، جراحة المسالك البولية، وأمراض القلب والسكري). تم إغلاق المستشفى لفترة بعد تفشي مرض التيفوس الذي أصاب ثلاثة موظفين. وكانت صناديق انخفاض مرة أخرى، فإن الطلب على العلاج في ازدياد وكتب اللجنة المزيد من الرسائل لطلب المساعدة. وفي نفس العام تم تشكيل لجنة السيدات لتشجيع المشتركين وجمع المال عن طريق تنظيم الحفلات السنوية. على الرغم من أن قدمت تبرعات وكان مجلس قادرة على بناء جناح جديد 1632.050 إلى المستشفى لمدة 24 مريضا، في نفس الأعضاء السنة في اللجنة ان لتعويض نقص في الحسابات من جيوبهم الخاصة. كان التحول في الموظفين السبب المحتمل للمزيد من تفاقم. كل من ملكة جمال TOWNSON والسيد Beddard استقال في عام 1877. وهناك مؤشرات الخلاف والتردد بين الحكام في ميلهم لمناقشة تفاصيل سطحية بدلا من اتخاذ قرارات حازمة. محضر الاجتماع الشهري الذي عقد في 6 يناير 1877، وقراءة مثل هذا السؤال quotThe المبنى الجديد يعتبر ما إذا يتم تنفيذ الخطة المقترحة أصلا، أو ثانية واحدة على النحو الذي اقترحه السيد مايلز مع النوافذ البارزة في السقف اعتمادها. حل أن يتم تنفيذ الخطة الأصلية وأن الداخلية يمكن تعديلها حتى الآن أن تنفذ الطوب برتقالي يصل إلى عتبة، ثم دورة واحدة من لون مختلف، ينتخبه إيفانز، وفوق هذا، خط البلاط من أخف وزنا اللون. مع الإشارة إلى مسألة غسيل الملابس، وبعد مناقشة الأمر، قرر أنه يقف على حتى meeting. quot المقبل النظر في هذا مقتطف من المغري أن نتفق مع تعليق من quotenquirerquot في رسالة إلى رئيس تحرير مجلة نوتنغهام في 11 نوفمبر 1878 مثل كائن بلدي في الكتابة هو أن أشير إلى فعلية أو أن يكون بين المشتركين (إلى مستشفى الأطفال المرضى) البذخ التي تم تمكن المستشفى في البذخ الماضي الأمر الذي يتطلب الكثير من التسول والكثير من اشتراك. مثل كانت هذه الرسالة في الواقع مكتوبة ردا على آخر من المشتركين الذين نداء عاجلا لمزيد من التبرعات. quotFrom ما hearquot، يقول الفرد، وهذا quothas مؤسسة الخيرية تكن أبدا من أجل عمل أفضل أو إدارة أكثر اقتصاديا مما كانت عليه في الوقت الحاضر، وأعتقد أن لجنة الاستماع إلى أي إصلاحات إذا وضعت إلى حد ما من قبلهم. فتحت It39s جناحين الجديدة الجميلة في بداية هذا العام لإيواء 24 أو أكثر من الحالات. ومنذ ذلك التاريخ سيدة (السيدة جاكوبي) قدمت بسخاء مجموعة من أجنحة العزل (في ذكرى ابنتها).quot المشترك دعوة الناس لزيارة مستشفى ودعم التغييرات في الموظفين الذي اللجنة قد تعرض لانتقادات. وذكرت أن ما يقرب من 1631.000 كان مطلوبا للصيانة السنوية للمستشفى والتي لا أكثر من ذلك بكثير من ربع هذا جاء من الاشتراكات السنوية. quotThere وأي أموال المستثمرة، والتي لم يتم زيادة الاشتراكات السنوية وفقا لآخر تقرير عشرة شلن منذ 1874 وهناك، وأنا أعلم، وأوقات سيئة لنوتنغهام، ولكنها قد تكون أسوأ لدينا فقراء المرضى من داخل مستشفى الأطفال المرضى. quot أجاب على المعترض بأنه سيكون مهتما لمعرفة ما تم إنفاقه على 1631.000 على وأنه / أنها عرضت الموقف القديم ضد المستشفيات للأطفال عند قائلا: مثل. إذا كانت الأمهات الذين يرسلون أبنائهم إلى المستشفى، وبالتالي التخلص من كل طبيعة يهتم الموجهة اليهم، أسمع صرخاتهم يرثى لها والصراخ المروعة، سيكون هناك قريبا لا أريد من أحد المستشفيات لأجرؤ على القول ولا أم، كم هو قليل حنون، سيستغرق طفلهم أن يكون هناك رعت التي دفعت strangers. quot ان quoteyewitnessquot ردت حتى أكثر بشدة، قائلا ان مستشفى: quothad ليس له الحق في إقامتها هناك، في خضم حي شعبي إلى الانزعاج الكبير وإصابة الملكية فى كل المكان. كل خطوة تتخذ لتغيير وتكبير يجعل الامور الا سوءا لا شيء يمكن أن يكون أكثر حماقة ومستهجن من لنصب الجناح المظهر مصنع كبير على قطعة صغيرة من الأرض. ثم ليغرق بتهور إلى وظيفة بدون وسائل للقيام بها بطريقة سليمة هو المشاعر unpardonablequot بالكامل مشابهة لتلك التي نسمع أحيانا عن Children39s Hospital39s جديدة مساعدة الوطن والتنمية لذلك هو أن عدم وجود مساحة والمال والدعم أحبطت تنمية في حين ارتفع الطلب على سرير خلال السنوات ال 10 الأولى من الحياة المستشفيات. تم رفع الحد الأقصى للسن لقبول المرضى من 10 سنة إلى 12 سنة. وهذا جعل الأمور أكثر سوءا، يذكر التقرير عن 1879 أن عمل الجمعية منظمة خيرية كان مفيدا في التمييز بين الحالات التي تستحق ويستحقون. من أجل الحد من زيادة عدد المرضى الذين quotusedquot مستشفى، وحفظ المال، والمجلس العام ضعت شحنة من الأدوية الموردة إلى العيادات الخارجية. في عام 1879 كان مستشفى Children39s أحد المباني الأولى في نوتنغهام أن مجهزة بهاتف. كان هذا الجهاز الحديث الثوري وسيلة لا تقدر بثمن من الاتصال الطاقم الطبي الذي استندت إلى حد كبير في المستشفى العام. تم بناء قسم العيادات الخارجية الجديد في عام 1886 بتكلفة قدرها 1631.000 وافتتح في العام التالي من قبل دوقة سانت ألبانز. أدى افتتاح الإدارة الجديدة إلى زيادة في الحضور الخارجية إلى 617 خلال العام. والمجموعات التطوعية والمنظمات والأفراد لعبت دائما دورا مهما في المساهمة في صيانة المستشفى وراحة المرضى. ويبدو أن هذا قد بدأت مع إنشاء صندوق المهد في عام 1881 عندما نوتنغهام الثانوية للبنات مستوحاة من العديد من المدارس الأخرى على أن تحذو حذوها، ويساعد في الحفاظ على الأسرة. تعزيز هذه الروح من الجهد الطوعي، العقيد تشارلز سيلي، نوتينغمشير M. P. الشهير اليوم، قدمت بيته وفي وقت لاحق منازل أخرى كما النقاهة للمرضى. وقدم صندوق السامري في المدينة في عام 1890 بهدف رفع مستوى 1631.000 رأس المال المراد استثماره لشراء الأجهزة الجراحية للمرضى السابقين والرعاية اللاحقة للمرضى الذين لا يستطيعون تحمل تكاليفها. في 1890s تقريبا، الدكتور مارشال وعدد متزايد من الزملاء طبي جديد أكد المستشفيات القدرة على تطوير. في عام 1892 وقد انضمت إليها أول منزل الجراح إلى أن عين في مستشفى. واصلت الطلب على الموارد مستشفى يفوق قدرة لجان الإدارة للتعامل معهم، وأنهم أجبروا على رفض القبول في عدد من الحالات المستحقة. في السنوات الأولى بين 1877 و 1897 ارتفع عدد المرضى المنومين أربعة أضعاف وعدد من العيادات الخارجية، خمسة أضعاف. في ديسمبر 1876 كان هناك 131 مريضا والمرضى المنومين التالية: إرسال منزل شفي 48 مريضا بالارتياح 19 مريضا العضول 8 المرضى توفي 3 مرضى المحصلة المنزل لأسباب مختلفة 9 مرضى في مستشفى في 31 ديسمبر 1876 13 مريضا بواسطة 1887 عدد العيادات الخارجية الجديد في السنة كان 2195، التي بلغ عددها: ذكريات شخصية عن مستشفى Children39s تحتوي على بعض المعلومات الحيوية التي لا يمكن الحصول عليها في أي مكان آخر. في عام 1903 كان اعترفت السيدة W ساندرز إلى المستشفى لغدة السل إزالتها. تتذكر quotsalt والرمل أكياس للحفاظ على رأسي في مكان الأسنان الخلفية أخرجت دون ممرضة التخدير عقد لي لتجعلني ابتلاع بودنغ الأرز النوافذ الطويلة الحق للأم الأرض والده اعتاد ان يأتي ويقف خارج للتو للنظر في وجهي كما كانت لا يسمح في يوم كنت لتفريغها، وجاءت والدة في 08:00 يمكن أن تذكر لها يسير في جناح مع الملابس ودعا الأخت quotWe التفريغ don39t حتى تأتي 10:00 السيدة Fincham مرة أخرى then. quot السيدة اثيل الميدان يتذكر هذا 1920s quotEarly و فقط بضع سنوات من العمر، ولكن ما زلت تحتفظ تذكر حية من وجودي في المستشفى. كانت تقع سريري على شرفة مفتوحة تطل على الحديقة. لقد أعطيت علاج حقيقي على البطانيات بعد الظهر الجميلة وضعت على العشب، ونفذت من قبل ممرضة، كان لدينا الشاي من doors. quot وفي عام 1921 انضمت ملكة جمال M بودن مستشفى Children39s لتشغيل دوقة بورتلاند وارد، وقسم العيادات الخارجية . قبل أسابيع قليلة وفاتها في يونيو 1978 تذكرت كيف: استخدمت quotThe 12 سريرا أرجوحة لاسترداد بين عشية وضحاها من عمليات وزة وغدانية وقد استخدمت أقسام العمليات الجراحية وجراحة العظام الخيام البخار مختلطة للمرضى الذين يعانون من tracheostomies خناق وأحيانا يقوم على السرير أشرفت الممرضات التنظيف، وشراء المواد الغذائية ومخازن الممرضات المقيمين يعيشون في غرف في Thorncliffe الطريق تحت إشراف الأخت مدرس وحولت قاعة اجتماعات كبيرة سحرية في كل عام للرقص الكبير أصبح السيد جون لاعب رئيس لجنة مجلس النواب. مثل EM كوكس، RSCN يتذكر بعض الأحداث الهامة في مستشفى Children39s بين 1920s و في 1940s: quotMy الأم يتذكر الذهاب الى المستشفى المهر وفخ أن يكون استئصال اللوزتين عندما رعت المرضى في ما كان في قاعة الاجتماعات / قاعة الغابات البيت هذا من شأنه أن يكون تم في العقد الأخير من 1900s في وقت. كان لي نفسي استئصال اللوزتين عن عام 1929. والمرضى الذين يعانون من هذه العملية وقد اعترف يوم واحد، وكان العملية في صباح اليوم التالي، وصباح اليوم التالي كانوا يرتدون ملابس وجلست على بطانية حمراء في غرفة صغيرة مجاورة للمرحاض في قسم العيادات الخارجية حتى تم جمعها من قبل الوالدين . فإنه لا يزال حيا جدا في ذاكرتي كيف ردئ شعرت في رحلة المنزل 12 ميل بالحافلة. أتذكر أمي أخذ في سلة كاملة من الفاكهة للأطفال على عنابر المستشفى بنيت حديثا. ادنبره. أبردين. دندي. بيزلي. إيست كيلبريد. ليفينغستون. إينفيرنيس. كامبرنولد. هاميلتون. كيركالدي. عير. Clydebank. غرينوك. كيلمارنوك. بيرث. ستيرلينغ. كوتبريدج. ايرفين. دنفرملاين. غلينروذس. دومفريس. أيردري. فالكيرك. مذرويل. يشو. روثرجلين. Cambuslang. Bishopbriggs. Bearsden. أربروث. نيوتن ميرنز. ماسلبرغ. الجين. بيلزهيل. دمبارتون. Kirkintilloch. رينفرو. بارهيد. ألوا. بيتيرهيد. جرانجماوث. بلانتير. جونستون. Buckhaven. ميناء غلاسكو. نرك. كلويننغ. ارك هول. بريستويك. أرسكين. [بثغت مدينة غلاسكو. مدينة ادنبره. مدينة أبردين. مدينة دندي. رينفروشاير. جنوب اناركشاير. غرب لوثيان. المرتفعات. شمال اناركشاير. جنوب اناركشاير. فايف. جنوب أيرشاير. الغرب دونبارتونشاير. إنفركلايد. الشرق أيرشاير. بيرث وكينروس. ستيرلينغ. شمال اناركشاير. شمال ايرشاير. فايف. فايف. دومفريز وغالاوي. شمال اناركشاير. فالكيرك. شمال اناركشاير. شمال اناركشاير. جنوب اناركشاير. جنوب اناركشاير. الشرق دونبارتونشاير. الشرق دونبارتونشاير. انجوس. الشرق رينفروشاير. الشرق لوثيان. موراي. شمال اناركشاير. الغرب دونبارتونشاير. الشرق دونبارتونشاير. رينفروشاير. الشرق رينفروشاير. كلاكمانشاير. أبردينشاير. فالكيرك. جنوب اناركشاير. رينفروشاير. فايف. إنفركلايد. جنوب اناركشاير. شمال ايرشاير. جنوب اناركشاير. جنوب أيرشاير. رينفروشاير. لوثيان الغربية